Еще один важный шаг, который включает в себя подготовка к родам, – выбор акушера, которому можно доверять. Если Вы заключили контракт с определенным роддомом, следует заранее познакомиться с врачом, который будет принимать у Вас роды, чтобы наладить с ним контакт. Сообщите врачу свои пожелания относительно процесса родов и задайте все вопросы, которые Вас волнуют. Ниже мы приводим ряд советов, которые будут Вам полезны при выборе акушера, а также перечень тем, которые нужно с ним обсудить в первую очередь.
Конечно, идеальным вариантом для Вас стала бы возможность родить у врача, который вел Вашу беременность. Если у Вас нет такой возможности, познакомьтесь с врачом за 2–3 месяца до приблизительной даты родов и проведите несколько встреч. Они помогут понять, подходит ли он Вам, ведь первое впечатление может оказаться ошибочным, а во время родов менять врача будет поздно. Кроме того, во время этих встреч врач сможет лучше познакомиться с Вами и особенностями течения Вашей беременности.
Как понять, что врач мне подходит
Будет лучше, если на первый визит к врачу с Вами придет отец будущего ребенка. Его впечатление может оказаться более объективным, ведь его настроение и восприятие не находятся под таким сильным влиянием гормонов, как Ваши собственные. Вот на что нужно в первую очередь обратить внимание во время первого визита.
- Качества характера. Излишняя критичность врача в Ваш адрес может привести к недоразумению при родах. Лучше, если он будет относиться к Вам приветливо.
- Построение диалога. Обратите внимание, считается ли врач с Вашим мнением, прислушивается ли к Вашим словам.
- Доверие. Это один из важнейших факторов. Если Вы не чувствуете доверия к врачу, это может спровоцировать излишнюю нервозность при родах и негативно повлиять на малыша.
- Общий язык. Разговоры на отвлеченные темы помогут Вам найти с врачом общий язык и лучше узнать его как человека.
Темы, которые следует в первую очередь обсудить с врачом
Обязательно обсудите все аспекты процесса родов и послеродового периода, четко определив, чего именно Вы ожидаете от врача. Иначе ему придется руководствоваться своим практическим опытом, не учитывая Ваших требований. Удобнее всего будет записать свои вопросы и пожелания перед очередной встречей с врачом, чтобы не забыть обсудить все, что Вы хотели.
О чем нужно спросить
- Сможет ли присутствовать при родах отец ребенка.
- Возможно ли будет при схватках и потугах принимать вертикальное положение.
- Будет ли присутствовать на родах анестезиолог и существует ли возможность применения обезболивания.
- Невмешательство в родовой процесс врачей без необходимости.
- Возможность проведения экстренного кесарева сечения при необходимости.
- Эпизиотомия. Это хирургическое рассечение промежности во избежание случайных разрывов и родовых черепно-мозговых травм ребенка во время сложных родов. Проводить эпизиотомию целесообразно, поскольку хирургический разрез оставляет менее заметные шрамы по сравнению с разрывами, скорее заживает и вызывает меньшую кровопотерю.
- Прокалывание околоплодного пузыря. Это один из видов стимуляции родовой деятельности. Процедуру назначают в том случае, когда родовые схватки усиливаются, а околоплодные воды не отходят.
- Искусственная стимуляция родов с помощью медикаментозных средств. Эта процедура целесообразна в случае, если воды уже отошли, а раскрытие матки незначительное.
- Выдавливание, или прием Кристеллера, – акушерский прием, который заключается в искусственном выдавливании плода из родовых путей давлением рукой акушера на матку через переднюю брюшную стенку. Этот прием используется при слабой родовой деятельности. Следует помнить, что это достаточно опасный прием! Он может вызвать разрыв матки и нанести травму малышу.
- Перерезание пуповины. Существует два вида перерезания пуповины: позднее и раннее. Раннее перерезание используют для того, чтобы избежать чрезмерного кровотечения у мамы. Однако многие акушеры уверены, что оно вредно для малыша, так как при немедленном перерезании или пережиме пуповины ребенок рискует недополучить до 50% необходимого объема крови. Этот аспект важно обсудить с врачом заранее!
- Выкладывание ребенка после рождения на мамин живот. Это очень важный момент как для ребенка, так и для мамы: Вы должны почувствовать тепло друг друга, также в этот момент происходит колонизация малыша положительными бактериями матери, которые играют важную роль в процессе формирования естественного иммунитета ребенка. Однако помните: выкладывать малыша на живот можно, только если роды прошли без осложнений.
- Выкладывание ребенка на живот отца, если не будет возможности выложить на живот матери.
- Раннее прикладывание к груди. Прикладывание ребенка к груди сразу после рождения способствует скорейшему завершению родов – отделению плаценты в результате рефлекторного сокращения матки. Также оно обеспечивает увеличение количества молока и длительный период лактации. Чаще ребенка прикладывают к груди через 30 минут после рождения – до этого его обмывают, обследуют и пеленают.
- Ожидание естественного рождения плаценты. Иногда требуется небольшая стимуляция для рождения плаценты, например, в случае разрыва промежности, когда требуется немедленное наложение швов. В некоторых случаях может встречаться приращение плаценты, и тогда акушеру приходится отделять плаценту вручную.
- Совместное пребывание в палате с ребенком. Как правило, такие условия диктуются самим роддомом, но Вам следует заранее обсудить все возможности с врачом.
- Докорм молочными смесями, в случае если в роддоме у Вас не появится сразу молоко. Обязательно обсудите необходимость предварительного согласования с Вами всех действий персонала роддома. Только Вы можете принять решение: кормить или не кормить, а также чем кормить малыша.