При решении вопроса о вакцинации детей с нарушением календаря прививок необходимо планировать вакцинацию с соблюдением минимальных интервалов, указанных в тексте ниже.
Не следует начинать сначала серию вакцинаций, если была пропущена доза, независимо от того, сколько времени прошло. Необходимо ввести дозы, которых не хватает по графику, с соблюдением минимальных интервалов.
Минимальный интервал – интервал, который допускается к введению вакцины против одной и той же инфекции лицам с нарушением календаря прививок. Введенная очередная доза вакцины с меньшим, чем минимальный, интервалом не засчитывается. При выборе схемы вакцинации необходимо руководствоваться инструкцией производителя по применению вакцины.
- Вакцины АаКДС и АКДС используются для вакцинации детей до 6 лет 11 месяцев 29 дней. Если ребенок не был привит по календарю прививок согласно возрасту до 6 лет 11 месяцев 29 дней, для профилактики коклюша можно применять вакцины как с цельноклеточным, так и ацеллюлярным коклюшным компонентом по схеме, приведенной в таблице. Прививка детей до 7 лет с нарушением календаря прививок назначается врачом из такого расчета, чтобы ребенок успел получить четырехкратную вакцинацию против коклюша до 6 лет 11 месяцев 29 дней. В случае невозможности получить 4 дозы вакцины против коклюша ребенком до 6 лет 11 месяцев 29 дней, вводят столько доз, сколько ребенок успеет получить до исполнения ему указанного возраста.
- Если последняя доза вакцинального комплекса (первая ревакцинация) совпадает с возрастом проведения ревакцинации в 6 или 14 лет, первая ревакцинация засчитывается как ревакцинация по возрасту в 6 или 14 лет. Вакцинация детей с нарушением календаря прививок назначается врачом из такого расчета, чтобы ребенок успел получить четырехкратное прививание против полиомиелита до 17 лет 11 месяцев 29 дней. В случае невозможности получить 4 дозы вакцины против полиомиелита ребенком до 17 лет 11 месяцев 29 дней вводят столько доз, сколько ребенок успеет получить до исполнения ему указанного возраста. Лицам старше 18-ти лет вакцинация проводится по эпидемическим показаниям.
- Если ребенок не получил первую дозу вакцины против гепатита В в родильном стационаре или родовспомогательном учреждении, вакцинация проводится в амбулаторных учреждениях здравоохранения в любом возрасте (только для детей, которые родились начиная с 2002 года). Если вакцинация начинается позднее 3 месяцев жизни ребенка с использованием комбинированных вакцин, в состав которых входит вакцина против гепатита В, прививки планируются с учетом минимального интервала между дозами. Вакцинация против гепатита В считается завершенной при получении лицом менее 3 прививок. Дети, которые не были ранее привиты против гепатита В, подлежат вакцинации в возрасте 14 лет.
- Вакцинацию детей, которые не были вакцинированы против кори, паротита или краснухи согласно возрасту в 12 месяцев и в 6 лет, начинают в любом возрасте до 18 лет; ребенок должен получить 2 дозы с соблюдением между ними минимального интервала введения. Введение второй дозы вакцины для профилактики кори, паротита, краснухи (далее – КПК) предусмотрено по возрасту в 6 лет. Если первая доза вакцины КПК вводится менее чем за месяц до 6 лет, вторая доза – вводится не ранее чем через 1 месяц.
- Вакцинация против Hib-инфекции проводится детям до 4 лет 11 месяцев 29 дней.
- Детям старше 7 лет и взрослым, которые ранее не были привиты или не имеют данных о вакцинации, проводят прививку АДС-М троекратно (интервал между первой и второй прививками должен составлять 30–45 дней, между второй и третьей – 6–12 месяцев). Ревакцинация детей в возрасте 15–18 лет, которые получают прививки согласно календарю прививок, осуществляется с минимальным интервалом в 3 года после последней прививки для профилактики дифтерии и столбняка.
